صدر انجمن ساز و سامانِ طبی و دوائی / خیال گردانی (Mind Wandering) وہ کیفیت ہے جب انسان اپنی توجہ کسی موجودہ امر پر برقرار نہیں رکھ پاتا اور اس کے خیالات لاشعوری طور پر ماضی، مستقبل یا غیرمتعلقہ امور کی طرف بھٹکنے لگتے ہیں۔ اگر یہ کیفیت مزمن ہو جائے اور خیالات کی نوعیت زیادہ تر منفی، تکراری اور غیر مفید ہو، تو ماہرینِ نفسیات اس عمل کو "فکری نشخوار” (Rumination) کے نام سے جانتے ہیں۔ چیذری کے مطابق، فکری نشخوار نہ صرف ایک ذاتی مسئلہ ہے بلکہ یہ معاشرتی پیداواریّت، خاندانی ہم آہنگی اور صحت کے اقتصادی نظام کے لیے بھی ایک وسیع پیمانے پر پھیلتی ہوئی خطرہ ہے۔
فکری نشخوار، عام خیالات یا غیر جانب دار خیالی تصورات کے برعکس، عموماً احساسِ گناہ، خود کو بے قدر سمجھنے، مستقبل کی فکر یا ماضی کے تلخ لمحات کی بازگشت جیسے موضوعات کے گرد گھومتی ہے۔ اعصابی سائنس کی تحقیقات سے پتا چلتا ہے کہ اس کیفیت کے دوران دماغ کے کچھ مخصوص حصے — جیسے کہ پری فرنٹل کارٹیکس اور ڈیفالٹ موڈ نیٹ ورک — غیر معمولی طور پر فعال ہو جاتے ہیں؛ یعنی دماغ غیر نتیجہ خیز، بار بار دوہرائے جانے والے، اور بے چینی پیدا کرنے والے خیالات میں الجھ جاتا ہے۔ یہ عمل نہ صرف فرد کی ذہنی توانائی کو ختم کرتا ہے، بلکہ یہ افسردگی، اضطراب، PTSD، اور OCD جیسے مزاجی امراض سے براہِ راست جُڑا ہوتا ہے۔
چیذری خبردار کرتے ہیں کہ اگر فکری نشخوار کو بروقت پہچانا اور قابو نہ پایا گیا، تو یہ ایک تباہ کن دائرہ بن سکتا ہے: شخص بے آرام خیالات کے باعث اپنی توجہ اور کارکردگی کھو دیتا ہے؛ اس ناکامی کا احساس اس کی بے کفایتی کے احساس کو اور مضبوط کرتا ہے؛ اور یہ احساس دوبارہ فکری نشخوار کو ایندھن دیتا ہے۔ یہ شیطانی چکر، اگر پیشہ ورانہ مداخلت نہ ہو، تو سالوں تک جاری رہ سکتا ہے اور اس کے نتائج میں خود سے علیحدگی، نیند کی خرابی، فیصلہ کرنے کی صلاحیت میں کمی، بے دلی اور حتیٰ کہ خودکشی جیسے خیالات شامل ہو سکتے ہیں۔
اگرچہ فکری نشخوار ایک اندرونی ذہنی عمل ہے، لیکن اس کے بیرونی اثرات نہایت نمایاں ہوتے ہیں۔ مثلاً، ملازمت کی جگہوں پر جو افراد مسلسل اس میں مبتلا رہتے ہیں، وہ زیادہ تر پیشہ ورانہ تھکن، مسلسل غلطیوں، طویل غیر حاضریوں اور کام سے عدم اطمینان کا شکار ہوتے ہیں۔ تعلیمی نظام میں بھی وہ طلبہ جن کا ذہن ہمہ وقت ماضی کی ناکامیوں یا مستقبل کے خوف میں الجھا ہو، وہ مؤثر طریقے سے سیکھنے سے قاصر ہوتے ہیں۔ چیذری مزید کہتے ہیں کہ قومی سطح پر یہ رجحان انسانی وسائل کی پیداواریّت کو کم کر دیتا ہے اور نظامِ صحت پر نفسیاتی اخراجات کا بوجھ بڑھا دیتا ہے۔
سماجی تجزیے میں چیذری اس مظہر کو طلاق کی بڑھتی ہوئی شرح، سماجی برداشت میں کمی، اور ادارہ جاتی بگاڑ سے جوڑتے ہیں۔ ان کے مطابق فکری نشخوار، عوامی سطح پر برداشت کی کمی اور گھریلو و تنظیمی کشیدگی میں اضافے کا ایک چھپا ہوا عامل ہے۔ اسی طرح وہ پالیسی سازی میں بھی خبردار کرتے ہیں کہ جو فیصلہ ساز ذہنی دائرہ بندی اور منفی تجزیہ کے چکر میں مبتلا ہوں، وہ قومی مفادات کو صحیح طریقے سے سمجھنے سے قاصر ہو سکتے ہیں۔ اس لیے، یہ مسئلہ صرف فرد کی ذہنی صحت تک محدود نہیں بلکہ اچھی حکمرانی کے لیے بھی ایک اہم موضوع ہے۔
چیذری فکری نشخوار کے تدارک کے لیے تین سطحی حکمتِ عملی کی تجویز دیتے ہیں:
-
پیشگیری (Prevention): ذہنی بیداری (Mindfulness)، لچک، دباؤ سے نمٹنے، اور جذباتی نظم کی مہارتوں کی تربیت — اسکولوں، میڈیا، اور کام کی جگہوں پر۔ وہ نصاب میں ذہنی صحت کی تعلیم شامل کرنے اور میڈیا و اداروں کے باہمی تعاون سے عوامی آگاہی بڑھانے کی وکالت کرتے ہیں۔ وہ اسکینڈینیوین ممالک کی مثال دیتے ہیں جہاں نفسیاتی صحت کے جامع پروگراموں نے نوجوانوں میں ذہنی امراض اور خودآزاری کی شرح کو نمایاں طور پر کم کیا۔
-
علاج (Therapeutic Intervention): خاص طور پر ادراکی-رویاتی علاج (CBT) کو مؤثر قرار دیتے ہیں، جو منفی خیالات کے سانچوں کو بدل کر فرد کو نشخوار کے چکر سے نکالتا ہے۔ قبولیت و عزم پر مبنی علاج (ACT) اور دیالیکٹک رویاتی علاج (DBT) بھی مخصوص کیسز میں مؤثر ہیں۔ شدید حالات میں ضدافسردگی یا ضد اضطراب ادویات تجویز کی جا سکتی ہیں، مگر صرف ماہر نفسیات کی نگرانی میں۔ وہ اس بات پر زور دیتے ہیں کہ علاج صرف دوا سے ممکن نہیں، بلکہ مریض کی فعال شرکت، طرزِ زندگی کی تشکیلِ نو، معالج کے ساتھ مؤثر ربط، اور آہستہ آہستہ معمولاتِ زندگی کی طرف واپسی علاج کی کامیابی کے بنیادی عناصر ہیں۔
-
سماجی بحالی (Rehabilitation): وہ خاندان، دوستوں اور نگہداشت کرنے والوں کے کردار کو کلیدی سمجھتے ہیں۔ ان کے مطابق، فکری نشخوار میں مبتلا شخص کو سب سے بڑھ کر سنے جانے، ہمدردی اور ذہنی تحفظ کی ضرورت ہوتی ہے۔ وہ مشورہ دیتے ہیں کہ قریبی لوگ روایتی مشورے دینے یا تنقید کرنے کے بجائے فعال سماعت کو اپنائیں، علاج میں ساتھ دیں، صحت مند عادات جیسے کہ نیند اور ورزش میں مدد کریں، اور ایک محفوظ ماحول فراہم کریں۔
یادداشت کے آخری حصے میں چیذری اس بات پر تنقید کرتے ہیں کہ ادارہ جاتی سطح پر ذہنی صحت کو نظر انداز کیا گیا ہے۔ ان کے مطابق، جیسے جسمانی طبی سازوسامان پر توجہ دی جاتی ہے، اسی طرح "ذہنی سازوسامان” یعنی معاشرے کے ذہنی تحفظ پر بھی سرمایہ کاری ہونی چاہیے۔ نفسیاتی مشاورت کی خدمات کے لیے بجٹ مختص کرنا، مشاورت کی نشستوں کو انشورنس میں شامل کرنا، مقامی مراکز میں ماہرینِ نفسیات کی تربیت، اور میڈیا کے ذریعے نفسیاتی موضوعات پر کھلے مکالمے کو فروغ دینا ایران کے نظامِ صحت کی اولین ترجیح بننی چاہیے۔
چیذری خبردار کرتے ہیں کہ ایک ایسی دنیا میں جہاں ڈیجیٹل تنہائی، معاشی عدم تحفظ، اور ذہنی فرسودگی روز بہ روز بڑھ رہی ہے، اگر ادارے، میڈیا، انجمنیں اور پالیسی ساز "نشخوار فکری” جیسے موضوعات کو نظرانداز کرتے رہے، تو ایک ایسی نسل پیدا ہوگی جو بظاہر تندرست ہو گی، لیکن اندر سے خالی، تھکی ہوئی اور بے جذبہ۔
آخر میں وہ تجویز دیتے ہیں کہ انجمن ساز و سامانِ طبی و دوائی، ماہرینِ نفسیات کے تعاون سے آگاہی مہمات چلائے، مریضوں اور ان کے اہلِ خانہ کے لیے تعلیمی بروشرز تیار کرے، اور محروم علاقوں میں مشاورتی کلینک قائم کرے — ایک ایسا قدم جو جسمانی اور ذہنی صحت کے درمیان مؤثر ربط کی نئی مثال قائم کر سکتا ہے۔ ان کے مطابق، یہ ہر اس ادارے کی اخلاقی ذمہ داری ہے جو صحت کے شعبے سے منسلک ہے۔